俺 専 属 ツ ア ー を 作 成

西部旅情クラブは既存ツアーに満足できないお客様に、「俺専属ツアー」を作成するサービスを提供させていただきます。下記フォームにご要求を教えてただけましたら……
＊ は入力必須になります。
＊ ご氏名（漢字）：  姓   （例：元村）  名   （例：義晴）
＊ ご氏名（ローマ字）：  姓   （例：motomura）  名   （例：yoshiharu）
＊ メールアドレス：  
＊ 連絡用（携帯）電話番号：  
参加予定人数：    名様
出発地：     ご記入ください
出発時間：  
滞在日数：     日間
目的地：
西安 宝鶏 韓城 漢中 咸陽
蘭州 敦煌 天水 武威 張掖
ウルムチ トルファン カシュガル    
銀川 青銅峡 中衛    
西寧        
ラサ シガツェ ツェダン    
北京 上海 桂林 洛陽 成都
其他 （ご記入ください） 
ホテルランク：  
利用部屋数：
シングル  室
ツイン      室
トリプル    室
旅行目的：
通常観光 歴史学習及び視野を広める 農業視察 工業視察 商務視察
会議参加 ゴルフ 書道ツアー 民俗体験 現地美食 リラックス
其他  （ご記入ください） 
 お一人様ご旅行の予算（国際線往復航空券代金を除いてください）：  円ぐらい
其他のご要及びご質問：